Autoimmun overlap szindrómák

title:

authors:

Bodolay Edit

corresponding author:

Bodolay Edit

published:

2018

type:

article

genre:

Hungarian journal publication in a domestic (Hungarian) journal

journal:

Immunológiai Szemle (ISSN: 2061-0203)

language:

Hungarian

HAC:

Health Sciences, Clinical Medicine

subjects:

overlap szindróma, szisztémás autoimmun betegségek, tünetek, autoantitestek, prognózis

abstract:

A szerző összefoglalja a leggyakoribb autoimmun overlap szindrómák (OS) klinikai és immunológiai sajátosságait. OS véleményezhető, ha legalább két szisztémás és/vagy szerv specifikus autoimmun betegség egyidejűleg vagy egymást követően jelenik meg egy betegben. A szisztémás autoimmun kórképek, így a szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, szisztémás sclerosis, poly-dermatomyositis, Sjögren szindróma, szisztémás vasculitisek, az antifoszfolipid szindróma társulhat szerv specifikus kórképekkel, autoimmun hepatitissel vagy pajzsmirigy betegséggel. A kórképek minden lehetséges társulását leírták az irodalomban. Az OS-s betegek szérumában több kórképre specifikus autoantitestek lehetnek, ami magyarázza a sajátos klinikai jellemzőket. Az OS gyakoribb az etnikai csoportokban, amit genetikus és környezeti tényezők is befolyásolnak. Az MHC komplex génjei mellett ismertek az IL-10, a TNF-?, a PTPN22 vagy a STAT4 polimorfizmusok, amelyek hajlamosító tényezők több autoimmun kórkép kialakulására. Az OS kezelésében a kortikoszteroid, immunszuppressziv szerek mellett TNF-? gátlók, B sejt elleni monoklonalis antitestek alkalmazására is szüksége lehet.